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高峰，擅长：腹股沟直疝,男性不育症,包皮龟头炎,前列腺炎,肾及输尿管结石,鞘膜积液,泌尿系感染,精索静脉曲张,乳腺增生,良性前列腺增生
问：余医生，我昨天向您咨询过，今天检查已经全部完成，核磁共振结果已经出示，但我没有取到片子，有个结论，现在我发给您帮忙看下。我们这的医生给出的方案是进行手术，暂定手术方案是切除胰腺肿瘤、切除一侧肾上腺、脾暂定，不确定，然后肝部进行射频消融，目前医生看到肝部有四个病灶，最大的直径1.5cm，其余为点状，手术后医生建议做基因检测，再确定后续的化疗方式及用药。我想咨询如此手术是否还有意义？我不能面对做完手术，手术都没康复又转移或者去世。这样的手术对患者是有誉的吗？能改善病患的生活质量吗？如果不做手术，病患还有多长时间？将面临什么？如果做手术，手术后是否会有后遗症？病患会面临哪些困难。化疗要坚持多长时间？经历几个疗程？这段时间病患痛苦吗？
答：好的，感谢信任与再次提问。一会回复您的关切问题。
上海三代试管婴儿(的助孕方法)
问：我2006年得过桥本甲亢，吃药一年后复查T3/T4正常，抗体还偏高，期间未断药，2012年检查甲状腺五项指标正常后停药，然后每年体检五项指标均正常。2020年由于卵巢功能下降开始做试管婴儿，1月和九月检查甲状腺指标也是正常的，但是今天检查指标不正常了，是甲亢发作了吗？要开始吃药控制不？我今年还要继续促排取卵做试管婴儿手术，吃甲亢药会影响卵子质量吗？
答：你好，请问你有怕热、多汗、心慌、手抖、多食、易饥、体重下降等表现吗？你之前有查过促甲状腺激素受体抗体（TRAB）吗？这项抗体高吗？如果你没有查过的话建议你查一下这项抗体也查一下甲状腺彩超以鉴别你是桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺毒症还是Graves病（弥漫性甲状腺肿甲亢）。这两种疾病治疗方案是不一样的，如果是桥本氏甲状腺炎引起，甲功是一过性的变化，会逐渐恢复的，一般不需抗甲状腺药物治疗，而G raves病则需要积极干预，并且开始治疗前还需要完善血常规和肝功检测以明确有无合并肝损伤和白细胞减少。所以你只有进一步完善上述相关检验、检查才能明确诊断然后决定是否开始药物治疗。另外建议你甲功恢复正常后再考虑做试管婴儿手术，因为甲亢本身和抗甲状腺药物都会影响卵子质量的。如果你明确诊断后需要口服抗甲状腺药物治疗，口服最小有效剂量的抗甲状腺药物期间甲功控制稳定也是不影响你做试管婴儿的。希望能帮到你。
