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赵文礼，擅长：常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染,急性硬脑膜外血肿,急性和亚急性硬脑膜下血肿,尤其擅长神经外科和心胸外科方面问题的诊治。
问：你好医生 我26岁女 剖宫产后一年半了 刚生完孩子后我就发现阴道口好像多了块肉挡着 产后42天也去复查但是好像并没有检查这个 自行查找过 说是可能阴道壁膨出 除了有点儿尿频 别的症状倒是没太有 然后松弛也没有改善 而且躺着自己做提肛运动明显有下坠感 这些都是自己感觉的也没去医院检查过 请问您根据这些能判断我的病情吗 严重吗 或者可能是什么其它的脱垂吗如果我想去检查需要检查什么项目 费用大概是多少
答：您好，首先非常感谢您的信任！ 根据您的症状描述，的确考虑可能是阴道壁膨出，这种情况要想确定，还是应该去医院就诊检查。可以先去医院妇科做个简单的妇科双合诊检查，专业的妇科医生一看就能够知道到底有没有脱垂，至于脱垂的程度、需不需要做相关的治疗，需要做更精密的检查。妇科检查是非常便宜的，十几块钱，但是更精密的关于盆底功能的检查就相对就比较贵了。 根据你的症状来看，程度并不严重。
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问：刘医生您好！我咳嗽4个多月了，开始以为普通感冒，去社区医院看了，吃了药没好，又去三甲医院看了几次，因为一直没好，断断续续地看了好多次，吃了好多不同的药，直到咳嗽3个月的时候医生才诊断出咳嗽变异性哮喘(以下简称哮喘)，医生开了孟鲁斯特纳和复方甲氧南明给我，让我吃看有没有效，说没效的话要做吸入治疗，那个比较麻烦，做的时间比较久，一般吃药能好都不推荐做吸入治疗。我按医生指示吃药，吃了一个多月的药了，期间没之前厉害，但偶尔还是会咳，前两天感冒(开始喉咙干痛，鼻塞，黄浓鼻涕，头有点晕，咳嗽)，医生开了哮喘的药还开了感冒的药，吃了喉咙好一点，鼻涕没那么黄，但咳嗽厉害了很多，喘得很不舒服，不知是感冒引起的还是哮喘没控制好，不知还要不要去医院，不想做那个什么吸入治疗，一是时间太久，二是现在没找到工作医保断了，所有费用都要自费，但又怕真拖着到时会不会变成典型性哮喘，还有我准备明年2月怀宝宝，吃了那么多药，可以吗？要断药多久才保险点，或者说哮喘不能根治，如果怀孕期间发作怎么办，能吃药吗？很抱歉，问题有点多，希望可以得到您的指点，再次感谢！
答：您好！非常感谢信任！咳嗽变异性哮喘指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现，没有明显喘息、气促症状，但有气道高反应的一种特殊类型哮喘，指南指出：该类哮喘必须按照哮喘治疗缓解才能最后确诊为咳嗽变异型哮喘。 根据您的描述，不知道做过什么样的相关检查最后诊断的，比如：支气管舒张试验、支气管激发试验、监测24小时昼夜PEF，做呼出气一氧化氮测定、血常规嗜酸性粒细胞比例或绝对值升高等对咳嗽变异性哮喘都有确诊和协助诊断价值。 如果考虑咳嗽变异性哮喘诊断明确，除了孟鲁司特以外，是需要吸入激素治疗的如：布的奈徳福莫特罗，所以，近期感冒症状加重，有黄涕提示呼吸道感染，还需要加用消炎药，因为不是面对面诊疗，就您目前的情况，因为病史比较迁延，建议还是正规医院先明确诊断再对症治疗更合适一些。 至于怀孕的问题，哮喘治疗需规律用药，每3个月左右在门诊就诊评估用药情况，治疗效果好是可以逐渐减少用药次数及用药种类的，对怀孕影响不大的。
