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成荣杰，擅长：妇产科疾病，围产，妇科肿瘤 炎症 内分泌疾病等
问：广州助孕你好，之前是确诊高尿酸血症导致关节疼痛，从春节到现在大概四个月时间，之前一直遵医嘱服用非布司他，最近两周左手手腕各个指头整个关节和右手食指中指一到早上就疼痛，加服用最大剂量非布司他80mg五天左右，尿酸波动不大，每天早上空腹试纸测试290-305，连续五天。每天服用六颗秋水仙碱也不见效果，早上起床疼痛，下午好转，第二天早上持续。请问广州助孕这个要怎么解决，谢谢！
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问：宝宝目前满两个月，出生孕周37+1，出生体重4.2斤，剖宫产，目前体重9.4斤。纯母乳喂养，大小便正常，精神状态良好，出生一周时黄疸值正常，目前黄疸高，峰值为8.8。母亲HBsAg阳性，DNA转阴，抗病毒治疗中。宝宝出生时已抗感染治疗，注射了免疫球蛋白及第一支乙肝疫苗。 想要咨询的问题如下： 1. 受疫情影响，第二针疫苗已推迟一个月。因黄疸偏高社区医院拒绝接种疫苗，想确认下目前这种情况可以正常接种吗？若不能接种担心感染风险，还能继续母乳喂养吗？ 2. 是否需要排除感染性黄疸，排除宝宝患肝炎的可能性？ 3. 已推迟这么久，是否需要重新接种0-1-6疫苗流程？或是补打第二针时加上免疫球蛋白？
答：宝宝家长您好，您的内容已经阅读，谢谢信任。 1，本来黄疸偏高，是不影响疫苗接种的，但因为出现过医疗纠纷，所以所有的接种单位为了宝宝安全起见，都需排除病理性黄疸。所以才不给宝宝进行预防接种。 2，综合分析，目前不排除母乳性黄疸，建议您从今天开始，暂停母乳喂养5天，5天后再去测经皮胆红素测定，如果数值跟您今天测的数值相比（您今天的数值属于轻度黄疸），下降了近一半，就是确诊母乳性黄疸。 这时候，黄疸下降一半了，应该是可以预防接种乙肝疫苗了，也可以恢复母乳喂养。 3，如果戒母乳5天后，黄疸无明显变化，说明不是母乳性黄疸，则需住院进一步检查，包括抽血，胆道彩超等。 4，目前宝宝一般情况好，感染性黄疸证据不足。 5.,已推迟这么久，一般不需要重新接种0-1-6疫苗流程。直接补打第二针。有些指南建议加上第二针免疫球蛋白，但第二针是自费的。
