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闫静静,擅长:本人擅长自身免疫性肝病、脂肪肝、乙肝以及常见胃肠疾病。
问:尹医生你好:今天肺科的医生来了,他说我妈这个抽搐是肺癌转移到脑部造成,我说我妈在去年10份检查过血液癌细胞指标正常,他也调出来看了,他说这个还好,他要求我们去做全身增强CT,6500元一次,他说看一下结果再分析,他很明确是肺部转移,不是脑梗,昨晚我妈的心率有140左右,现在正常,今天医生还说,脑部要做什么照光把脑部阴影减小,如果说是转移,他的建议是年龄大了,不做病理切片,直接吃抗癌药叫什么一代二代三代,尹医生请问我们该怎么办?
答:你好,最担心的时候还是出现了。 病人的情况确实非常棘手。有经验的呼吸科医生判断是肺癌,可能性还是很大的。 全身的增强PET-CT肯定是要查的,看看有没有全身的其他地方转移,如骨头,肝脏,肾脏,肠道等等。脑子的转移也是能看到的。 确实,脑转移瘤也可以引起脑梗,癫痫。 医生说的照光是放疗,缩小癌细胞的。 抗癌药,是化疗,目前先进的是靶细胞药物治疗,通过肿瘤的基因分析,选择合适的抑制肿瘤生在的药物,延缓病情进展。 从医生的角度,我肯定是建议积极治疗,在无法手术的情况下,放疗以及靶向药物治疗是对病人最好的治疗方案,这个毋庸置疑。 从家属的角度,我想还需要考虑老人家最终的生活质量。放化疗也是有副作用的,而且费用也比较昂贵,最终的收益有多大,谁都不知道。 不论如何,我觉得,首先需要明确是否是转移瘤,因此增强的PET-CT是一定要查的。其次,不论检查结果如何,现在需要改善患者的症状,如改善抽搐,控制心率,保持血糖血压平稳等,这些对症治疗及时跟上,让病人不要在抽搐,提高生活质量。最终,如果是恶性肿瘤,全身转移,这个年纪,下一步怎么治疗,一方面子女之间要商量好,其次也要征求老人家的意见。最终无论病人或家属选择什么样的治疗方式,我觉得从医生的角度都是可以理解的。
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问:呼吸的话是睡觉的时候数吗?一分钟几次是正常范围?我现在抱着宝宝睡,等她醒来吃奶再给您发吃奶的视频。另外想请问一下,如果大便送检一般是什么流程的?我是在家等宝宝拉大便了再去医院挂号交费到检验科吗?是不是乳糖不耐受也可以一起验一下的?您觉得有必要验乳耐吗?我考虑的是她经常边吃边拉,出生体重7.9,满月9.9,目前1个月27天是11斤。肚子喝奶时会有咕噜咕噜的声音。
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