热门医院：潮州市人民医院
王春雷，擅长：肩周炎，颈椎病，椎间盘突出。擅长关节镜及关节置换手术。
问：症状描述:感觉腰右侧凹处有点疼 没有力气 嗜睡严重 一天基本要睡12个小时 泡沫尿明显 血压一年都在80/130上下偶尔过140 餐后两小时血糖9上下 医院检查:之前检查肌酐96 后复查两次 第一次尿蛋白阴性 尿酸500 第二次 隔两天尿酸就减少到420了 其余结果如图 请问能排除肾脏疾病吗 每次去检查尿常规晚上都熬夜 基本上晨尿距离睡前那次尿液都只过了六小时不到会影响结果吗 医生还开了个24小时定量 不知道还需不需要做
答：你好。 在你目前的化验中，尿常规中没有血尿和蛋白尿，整体看来，不能考虑存在肾小球疾病。 在你所担心的尿中泡沫增多方面，多次检查尿常规都没有蛋白，而尿微量白蛋白的测定中也没有找到尿蛋白的迹象，进一步检查24小时尿蛋白定量的意义可能不大，很可能还是阴性结果。 泡沫尿的症状在不少场合下，如果没有客观检查尿蛋白的增多，那么并没有特异性。而有意义的尿中泡沫增多，一般是尿中出现泡沫，并且持续5分钟不消退。 尿酸方面，如果仅仅只是轻度升高，而既往没有痛风发作的话，那么可以不进行针对性的降尿酸治疗。可以考虑低嘌呤饮食，然后定期随诊尿酸变化。
上海三代试管婴儿(三代技术试管婴儿医院)
问：29岁，从未怀过孕，现备孕一年未怀，已经检查过性激素六项、月经期间检查B超、游离甲功三项amh，均没有问题，排除了多囊。月经比较长，大概40天左右，也监测过卵泡，是有优势卵泡并成功排出。但是有时候有优势有时候又没有的感觉。爱人查过精子，也没有问题。现在生殖中心要求做造影看输卵管，想问下有必要做吗？做了一次造影后，如果6个月还没有怀，是不是还可以做一次造影？还是人工授精？或者先不做造影，再试一段时间？还想问下 是不是还有什么检查需要做？
答：你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，分析如下： 1.正常夫妻同房一年之内怀孕的几率是85%左右。如果一年内没有怀上的话，我们需要考虑不孕症，并进行相应的评估和处理。 2.不孕症发生率是8-10%左右。在发达国家，其中37%的不孕夫妻为女性因素不孕，8%为男性因素，35%为男女共同所致。5%的夫妻原因不明，另外15%在研究期间妊娠。能确定的男性因素包括性腺功能减退症、睾丸后缺陷和曲细精管功能障碍。可诊断的女性因素包括排卵功能障碍、输卵管损伤、子宫内膜异位症及宫颈因素。 3.夫妻双方的评估应同时进行。你的情况考虑原发不孕，之前的B超，激素水平正常，月经规律，排卵没问题，丈夫精液分析正常，可以排除这些因素的影响。免疫方面不知道你有没有查，包括同型半胱氨酸，nk细胞，抗心磷脂抗体，甲状腺功能全套，sle系统性红斑狼疮全套这些指标是否正常。 ●子宫输卵管造影或子宫声学造影联合输卵管通畅性检测，如子宫输卵管超声造影，以评估输卵管通畅性及子宫腔。如果你要做进一步评估，这个需要做一次看看。如果正常，直接进行人工授精。人工授精两到三次不行，做试管婴儿。 4.调整生活方式改善生育力，如戒烟、减少过度咖啡因和酒精摄入及安排适当时机和频率的性生活(预期排卵时间前后的1-2日或使用排卵预测试剂盒)。别着急，一步一步来吧。希望对你有帮助，祝你们好运\uD83D\uDE42！
