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信磊，擅长：骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节脱位,腱鞘炎,韧带拉伤,半月板损伤,拇外翻,踝关节扭伤
问：孙医生您好！我今年39岁，从33岁检查出高血压一直之前服用安内喜氯沙坦钾氢氯噻嗪片血压134-87.后改服用厄贝沙坦氢氯噻嗪分散片降压药，2020年11月23号做了试管移植手术，现在这个药是不是就不可以在吃了，我在百度搜索上说吃盐酸拉贝洛尔片。现在是否可以换药，目前血压是124-85
答：你好！非常感谢你对我的信任。你既往有高血压。现在怀孕了。确实不应该吃厄贝沙坦这一类的药了。你应该吃拉贝洛尔。你一片兑一片这样换一下。再观察一下血压有没有变化。你现在血压控制的挺好，这个水平比较合理。但是怀孕确实不能吃沙坦类的药。对胎儿有影响。
上海三代试管婴儿(第三代试管包生男孩)
问：史医生，我前天堵奶通了后当时整个乳房都恢复得和以前一样了，昨天晚上发现之前堵奶的地方（乳房靠近腋下处）又有一个硬疙瘩，但是没有很疼，后来应该是孩子又吸通了，昨晚半夜开始一涨奶就觉得之前堵奶处有轻微痛感，今天白天即使奶已经排空还是能感觉到痛感，而且抱孩子的话压迫着也有痛感，我这次堵奶吃了一次头孢克污之后奶通了就没吃了，请问我还有必要把消炎药继续接着吃吗？如果吃的话吃多长时间呢？我现在解小手偶尔会有轻微痛感，如果吃头孢的话也是能对尿路感染的炎症起到一定的治疗效果是吗？
答：1.晚上好，抱歉久等了，感谢信任，从您描述的情况看，目前乳房没有硬块，也没有红肿，只是有些许疼痛，是不需要吃头孢的，注意及时移出乳汁，保证宝宝的有效吸吮，避免乳汁淤积即可，疼痛不厉害的情况下不用吃药，如果疼痛难以耐受，可以口服布洛芬止疼，不影响哺乳； 2.头孢克肟属于三代头孢，对于尿路感染是有效的，但是对于乳腺炎的治疗效果不如一代和二代头孢； 3.多饮水也有助于尿路感染的治疗，不过对于尿路是否真的有感染还应该去查个尿常规等明确一下，不要自行服药； 4.哺乳后乳房如果有胀痛，可以冷敷缓解； 5.乳头有无破溃，乳房的疼痛与乳头破溃或含乳方式不当有关，一定要注意含乳方式，深含乳晕，下唇外翻，下唇裹住的乳晕要比上唇裹住的乳晕多，保证不对称式含乳，减少对乳头的损伤。
