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何瑞轩,擅长:髋关节骨关节炎、股骨头坏死、髋关节发育不良、膝关节骨关节炎,膝前/后交叉韧带及半月板损伤的诊疗
问:医生您好,我现在有高血压。服药控制后血压正常。(上周体检情况一切良好,但是还不能停药)现在我想要一个孩子,请问一下我服用什么药对我的妻子,还有未来的孩子(还未怀)不会产生影响?目前服药是波依定,还有一种降心率的药品。图中是服用的药品。目前有医生推荐拜新同,说这种药品安全性很好。我现在有点迷茫。。。谢谢医生。说明(目前血压在80-120左右,无其他病史。经诊断是原发性高血压。身高181厘米,体重90公斤。)
答:你好! 非洛地平、硝苯地平(拜新同)都为钙通道阻滞剂,目前研究中,有个案显示人工辅助生殖受孕失败在无其他原因解释时、需考虑钙通道阻滞剂的使用对精子影响而导致受孕失败,目前降压药物对精子生成和成熟是否有害还没有明确的定论,受精过程是优胜劣汰的自然法则,正常情况下精子数量庞大,只有优秀的精子才能与卵子结合,所以不必太过于担心该药对精子的影响。另外一个药物美托洛尔同理。目前也没有在使用钙通道阻滞剂或者美托洛尔造成胎儿畸形的临床报道,所以,不必过分担心,不要过分焦虑,积极应对原发疾病,因为备孕需要好的心情以及良好的身体状态(指血压的控制)。 希望能够帮助到你!
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问:你好,怀疑得艾滋病挂什么科
答:您好,感谢提问和信任。 关于艾滋病的检测,确诊需要通过医院/疾控抽血检测抗体。如果非常担心想化验明确有无感染艾滋,可以在高危行为4~6周(6周会更保险点)后化验HIV抗体,阴性的话就可以排除感染了。关于艾滋病的窗口期,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期为14~21天,绝大多数保守在六周检测抗体阴性是可以除外艾滋病的了。 检测艾滋病有两种方法,一种是检测抗原和抗体,比较先进的是第四代试剂盒,它相对第三代检测方法提高了敏感度,可以将窗口期缩短为2-3周,费用也大概100元左右,这种检测一般很多综合医院都能做。还有一种更敏感的就是直接检测HIV的核酸,可以在感染HIV之后1-2周左右就能查到,但费用比较高,1200元左右,且不是所有医院都能做,一般得是特定的三甲医院能做,还有所在地的市级或者省级疾控中心。 每个人免疫状态不同,能检测到HIV抗体的时间也有所不同,如果是第三代试剂盒,一般以三个月阴性作为排除标准,如果是第四代试剂盒,一般以6周作为排除标准。 关于检测HIV的机构,可以随意选择一个公立医院的感染科(传染科)或者皮肤科要求抽血检验HIV抗体,任何时候都可以化验不需要空腹,一般当天或者第二天就可以出结果了。或者可以选择去当地的疾病预防控制中心的VCT门诊(艾滋病自愿咨询检测门诊),可以提供免费的咨询和检测HIV抗体的服务,这一过程是完全保密的。可以随意选择以上的任意一种,检测结果是可靠的。