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康纪峰,擅长:神经系统常见病(如头痛,头晕,脑梗,脑出血,帕金森病,失眠及神经系统遗传性疾病)的诊治及脑卒中后的康复治疗。
问:我是初发痛风,前两天已向您提问过相关问题,经过您普及相关知识以及自己网络学习后,想再次有针对性的请教李主任一些细节问题。 个人情况简述:男,47岁,身高178,体重77公斤,常年健身锻炼,饮酒不多,平时以高蛋白低碳水饮食为主,但是吃鱼虾类较多,无三高等基础病。多年来尿酸一直偏高,基本在430--500的区间。 4天之前第一次痛风发作,个人判断可能和我病发前一阵时间短期内常喝可乐和吃冰激淋等高糖饮食有关,造成短期内尿酸突然波动引起。病发第二天测尿酸值439,目前服药已3天,吃了秋水仙碱和艾瑞昔布(早晚各一粒),没开始吃非布司他,疼痛和炎症在逐步消退。 希望咨询您的问题如下: 1.如果要测24小时尿酸的话,什么时间合适(目前急性期就可以测还是等急性期过了再测?),服药期间测的话准不准? 2.如果检测后发现不是因为排尿酸功能有缺陷,而是因为体质原因造成尿酸生成过多,我打算以后长期服用非布司他,那么什么时间开始吃比较好?(比如急性期稳定后多久?)服用过程中剂量如果把握?(我明白逐步从小剂量开始服用,但是具体剂量和如何根据时间进度调整不清楚),服用期间需要配合测哪些数据指标,多久需要测一次?
答:您好,收到您的提问,我回答一下您的问题。 只要没有服用影响尿酸排泄的药物(苯溴马隆),就可以测量24小时尿尿酸,现在就可以检查。 建议在痛风症状消退两周后起始降尿酸治疗,非布司他起始推荐从每天20毫克开始口服,服用期间每四周检查肝肾功能和血常规,确保尿酸每月下降60至120。目标值是360以下。 不过痛风患者起始降尿酸的指征是一年发作超过两次,如果您只是初发,建议先严格控制饮食控制血尿酸,如果三个月后尿酸不能达标或者仍反复发作痛风,再考虑用药。
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问:毛医生你好。上次你说的轻度水解蛋白广州助孕 ,是可以完全代替广州助孕使用吗?听说这是医用广州助孕不知有没有副作用?是定时喂养还是按需喂养?因为最近发现我家广州助孕宝宝就像老也吃不饱的一样。谢谢。
答:您好! 水解广州助孕就是把广州助孕中的蛋白切成小段,这样便于吸收而不容易致敏,根据水解程度分为轻度中度深度 总的营养素跟普通广州助孕差不多,也是食物广州助孕不是药物。您的担心没必要。只是它的口感不如普通广州助孕,广州助孕宝宝有个适应过程。 跟普通广州助孕一样喂养,按需喂养。