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胡志，擅长：擅乙性肝炎和结核病等感染性疾病的诊治，结核和肝炎、肝脏肿瘤的影像诊断。对狂犬病和艾滋病的诊疗经验丰富
问：魏医生，你好，我家宝宝五个月，我还在哺乳期,但是现在这个季节有过敏性鼻炎，打喷嚏，流清鼻涕，一般会持续半个月时间，请问有哺乳期可以用的药吗？谢谢
答：宝妈您好，感谢信任和咨询。 哺乳期过敏性鼻炎可以用药治疗，如果难以忍受可以不用忍着。 过敏性鼻炎的一线治疗方案有两种，一是局部使用鼻喷雾激素，另一个使用抗组胺药。 一、局部使用鼻喷雾激素常见的有布地奈德鼻喷雾剂（雷诺考特）、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）和糠酸莫米松鼻喷雾剂（内舒拿）。 局部使用喷雾剂在哺乳期是很安全的，因为药物仅在局部起作用，进入血液循环的药物量非常少，因此进入乳汁的药物也非常少。基本不会影响哺乳也不影响母乳宝宝，可以放心使用。 二、抗组胺药有很多种，也就是抗过敏药。按药物上市时间又分为一代、二代、三代抗组胺药，常见的一代药物有氯苯那敏、苯海拉明；二代药物有氯雷他定、西替利嗪等，三代有左西替利嗪、地氯雷他定等。 哺乳期应当避免使用第一代的抗组胺药，如氯苯那敏和苯海拉明，这些药物在哺乳期不够安全，一个是可能减少乳汁分泌，另一个是可能引起宝宝镇静的副作用。 哺乳期可以安全使用二代、三代抗组胺药。氯雷他定、西替利嗪等在哺乳期都非常安全，如氯雷他定的哺乳危险等级是L1级，而西替利嗪是L2级（一种药物在哺乳期的评价标准）。 因此，建议宝妈使用鼻喷激素或者氯雷他定。
上海三代试管婴儿(人工授精和试管婴儿的利弊)
问：你好龙医生我咨询下我小孩子做唐氏筛查有高风险准确率是多少。还有做前饮食睡眠这些对结果有影响吗。 能不能在做一次。 直接做羊水穿刺的话大人老火。谢谢
答：你好，感谢你的信任，可以将检查报告单上传看一下嘛 如果普通唐氏筛查高风险，暂时并不用特别担心，如同唐筛的准确率有效，大部分孕妇进一步检查多数并无异常，但由于它是初步筛查手段，一定需要进行进一步检查排除风险，目前可考虑进行无创基因诊断，也是通过抽取妈妈的血从中提取，胎儿游离基因进行检查，排除唐氏综合征风险，准确率较唐氏初筛要高很多，费用大约在1000到2000之间。
