热门医院：吉大二院
王东，擅长：肠粘连,先天性胆管扩张症,腹腔镜手术,阑尾炎,肠扭转,肠梗阻,疝气,腹股沟疝,先天性巨结肠,先天性肠闭锁
问：大夫您好，咨询过您胫骨平台粉碎性骨折的问题，家属已经做完手术，请帮忙看看片子咨询几个问题。 1、手术做的如何，对于后期恢复是否已算不错的基础？ 2、主管大夫手术多术后照顾少，目前需要做些什么功能恢复锻炼？现在脚踝牵引的地方不像正常人一样能勾脚，膝盖比较笨拙，大夫让每天坐在床边吊脚五次，一次十分钟，配合拉腿的机器做一些往复运动，目前大概做到70度，然后说准备下地活动。我们这期间需要注意些什么，该怎样合理的做训练，做哪些训练，腿现在能受力吗？ 3、大夫下周拆了血栓滤网后就要安排出院，是否过早？是否有必要转康复科进行康复治疗？或者什么时候做康复治疗最好，如果转康复治疗一般有哪要注意？ 4、如果大夫安排出院又没转康复，我们在家需要怎么做才能达到最好的恢复效果，饮食有什么要求？5、这次手术只处理了骨折，似乎韧带、软骨什么的都没做处理，是否后期还要做特别的处理，也即会有二次手术吗，什么时候拆钢板？不处理软组织韧带是否要等骨头长好才能处理，类似于爬山虎长在墙上？6、由于我们是被肇事车辆所伤，孙大夫可否帮忙评估一下整个流程下来所需的费用，主要是后期看不到的一些费用。7、片子中的飞骨啥啥情况？谢谢您！
答：您好，1.手术做的很好，这是一个很好的开始。2.我觉得现在这个阶段大夫让你做的已经足够了，坐床边是联系膝盖活动，另外还配合了一些器械帮着被动活动，对膝关节来讲足够了，脚踝如果活动差的话，可以家属帮忙活动一下脚踝，别僵了。能不能受力，得听手术大夫的，只有他们知道术中固定的结实程度，一般我们不会这么早允许负重，因为是关节内骨折，可以拄拐下地，但是伤脚不踩地。3.一般住院也就这么久了，是不是回家就看你们自己了，大部分患者都没问题了，只要能按照大夫说的做就行了。如果想转康复科也可以，由他们指导这当然更好，转康复科的话就听康复科大夫意见就行了。4.在家里能做的主要就是维持踝关节和膝关节的活动度，可以在床上或者床边联系，逐渐把活动度练回来。饮食一般正常饮食就行，适当多吃一些蛋白含量高的食物，肉类，奶类等。但是注意多吃高纤维食物，预防便秘。5.至于半月板韧带是否需要处理得恢复着看，等这边骨折愈合看功能怎么样，功能好就不管了，功能不好，再进一步做核磁检查。取内固定是可取可不取的，如果想取，一般术后两年左右。6.现在下来其实大部分费用已经完了，后期如果想取钢板估计有个一两万就够了。至于康复是不太好估计的，可多可少，具体他们怎么收费我也不太清楚。是否需要再处理韧带半月板的费用也不好说，不同术式差别很大，现在说太早了。7.腓骨吧？腓骨没问题，即使有骨折一般也不固定，不是主要负重的骨头，有骨折也是自行愈合就够了。
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问：你好，我今天凌晨开始有点发热，现在37.2度，由于娃娃生病，1.24号跑一趟医院，1.27号跑了两趟医院，1.31号下午跑了一趟医院！我目前体温37.2度，之前最高38度，有点关节酸痛，休息一下，现在好多了！没有其它症状目前！我一直在北京待着，除了带娃去医院，就没接触来自疫区的人！我婆婆1.22号到的北京，江西人，当时乘坐火车站没有停车！你说我这种情况需要去医院吗？
答：您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。 感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，手机打字回复中，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。
