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周茂溪，擅长：中西医结合临床，妇科内分泌，不孕不育，月经不调，痛经，盆腔炎，阴道炎，多囊卵巢综合症，闭经，异常子宫出血，男性不育症，少弱精，不液化，内科咳嗽，腹泻，胃疼等疾病
问：29岁，从未怀过孕，现备孕一年未怀，已经检查过性激素六项、月经期间检查B超、游离甲功三项amh，均没有问题，排除了多囊。月经比较长，大概40天左右，也监测过卵泡，是有优势卵泡并成功排出。但是有时候有优势有时候又没有的感觉。爱人查过精子，也没有问题。现在生殖中心要求做造影看输卵管，想问下有必要做吗？做了一次造影后，如果6个月还没有怀，是不是还可以做一次造影？还是人工授精？或者先不做造影，再试一段时间？还想问下 是不是还有什么检查需要做？
答：你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，分析如下： 1.正常夫妻同房一年之内怀孕的几率是85%左右。如果一年内没有怀上的话，我们需要考虑不孕症，并进行相应的评估和处理。 2.不孕症发生率是8-10%左右。在发达国家，其中37%的不孕夫妻为女性因素不孕，8%为男性因素，35%为男女共同所致。5%的夫妻原因不明，另外15%在研究期间妊娠。能确定的男性因素包括性腺功能减退症、睾丸后缺陷和曲细精管功能障碍。可诊断的女性因素包括排卵功能障碍、输卵管损伤、子宫内膜异位症及宫颈因素。 3.夫妻双方的评估应同时进行。你的情况考虑原发不孕，之前的B超，激素水平正常，月经规律，排卵没问题，丈夫精液分析正常，可以排除这些因素的影响。免疫方面不知道你有没有查，包括同型半胱氨酸，nk细胞，抗心磷脂抗体，甲状腺功能全套，sle系统性红斑狼疮全套这些指标是否正常。 ●子宫输卵管造影或子宫声学造影联合输卵管通畅性检测，如子宫输卵管超声造影，以评估输卵管通畅性及子宫腔。如果你要做进一步评估，这个需要做一次看看。如果正常，直接进行人工授精。人工授精两到三次不行，做试管婴儿。 4.调整生活方式改善生育力，如戒烟、减少过度咖啡因和酒精摄入及安排适当时机和频率的性生活(预期排卵时间前后的1-2日或使用排卵预测试剂盒)。别着急，一步一步来吧。希望对你有帮助，祝你们好运\uD83D\uDE42！
上海三代试管婴儿(本地代怀助孕机构)
问：李医生你好，情况如下： 昨天吃了头孢和小儿氨酚烷胺颗粒，昨天中午广州助孕36.8℃，下午16点广州助孕39℃没喂退烧药，18：30广州助孕39.3℃，喂了泰诺林，晚上19：45，精神好转，20：45广州助孕37.6℃，23：20广州助孕36.8℃，直到现在广州助孕都正常。但今天中午发现脸上，背上和前胸长了很多红点，请问这是烧退疹出的表现吗？根据这几天的情况看，我家广州助孕宝宝是不是“幼儿急症”呢？如果是的话，那之前吃的药物，尤其是头孢，会不会有什么不良影响呢？谢谢你。
答：您的描述非常详细，从描述上看，考虑幼儿急疹可能性大。目前，广州助孕复升的可能性不大，可以考虑停用所有药物（而且，皮疹不能完全排除药疹可能，更应停药），至于皮疹，目前不用处理。未来，注意广州助孕，胃口，精神状态。
