热门医院：锦州市中心医院
杨宇，擅长：擅长四肢骨折脱位，韧带损伤，关节炎，四肢神经血管损伤，颈椎病，腰椎间盘突出症的诊断及治疗。
问：老父亲62岁，长年患有冠心病高血压，睡眠不好，左侧肾脏萎缩，最近总产生心口绞痛，胸闷气短，在当地县医院已经输液一个星期左右，没有转好迹象，昨晚9点半左右又发生绞痛气短，立即送往县医院，现以基本稳定，我想向您咨询一下，我接下来需不需要带他到北京的大医院（中国医学科学院阜外医院）做个详细的检查，是否需要做关于心脏血管的手术（比如放支架），或者您还有什么更好的介意，图片是2017年的检查报告，供参考
答：您好，感谢您的信任。抱歉让您等久了，您父亲的情况我已经了解，您发过来资料我已经详细看过，做的是冠脉CTA检查其和冠脉造影的吻合程度约在80%左右。冠脉CTA检查提示左前降支和右冠中段可以中度狭窄（心脏表面的两根大血管都有较为严重的狭窄），左主干和后側支和后降支轻度狭窄。根据您提供的疾病史和老人家的临床症状（心绞痛和胸闷气短）结合2017年的冠脉CTA检查，应该到更加专业的心血管病医院进一步完善冠脉造影检查，有的患者冠状动脉严重狭窄时常常会有与活动有关的心前区疼痛或者后背部疼痛的症状，我们称之为劳累性心绞痛。您父亲的的冠脉CTA检查提示左冠前降支中段可见中度狭窄。一般冠状动脉血管狭窄在50%以上，小于70%的话（轻到中度狭窄），可以诊断冠心病，建议长期服用他汀类药物稳定斑块，如果超过70%以上，有心绞痛（包括胸闷气短）临床症状，则建议行冠脉支架植入术的，然后长期服用冠心病2级预防用药。 但是冠脉CTA不是诊断冠心病的金标准，建议您父亲到心血管专科医院进一步行冠脉造影检查（微创手术），明确冠脉CTA的提示的冠脉狭窄的程度，冠状动脉血管狭窄在50%以上，小于70%的话，则不用行冠脉支架植入术，但需要服用他汀类药物，防止狭窄继续恶化。冠脉造影检查和冠脉CTA两者符合程度大约在80%左右。 如果您有条件去北京的话，建议北京阜外医院或者安贞医院，这两家医院代表中国冠脉手术的最高水平的专科心血管病医院。但是您父亲有一侧肾萎缩，不知道肾功能情况是怎样的，如果合并肾功能异常的话去综合医院是一个更加合理的选择。
上海三代试管婴儿(备孕助孕可以吃鹿胎膏吗)
问：医生您好，我现在24岁，高中就开始长痘痘了，导致留下了很多痘印和痘坑。 皮肤状况：现在面部比较少长痘痘，下巴反复长一两颗，左半边脸长了一个类似疤痕疙瘩，有在长期用阿达帕林，持续一年了。现在脸颊比较泛红，不知道是红痘印还是因为使用阿达帕林。 用药情况：我高三结束就在美容院做针清，没有及时去医院看。大三去诊所好像吃过三个月异味a酸，大四在杭州市三医院吃过中药。现在长痘会用夫西地酸，晚上会用阿达帕林 诉求： 1 问下我的疤痕疙瘩可以打封闭吗，费用需要多少呢，听说打封闭针需要3-4次，很大概率会反复，所以需要怎么处理呢？以及我现在在脸部用积雪苷霜药膏可以吗？ 2有考虑去做co2点阵激光，上学在成都，在贴吧咨询到华西医院费用一次大约5k，市二医院一次2k，3次差不多4800，两个都是三甲医院，两个的价格差别会导致效果差很多吗？因为我还是学生，想优先考虑这个便宜一点的点阵？以及我这样的皮肤状况，大概需要做几次呢？我需要直接做一个疗程，还是做一次先观察效果？如果需要做，为了省钱的话，我可以只做两颊和耳朵这边，不做额头鼻子和下巴吗？ 3我的皮肤出油特别严重，对于我的状况有什么建议，请医生指出来
答：您好，感谢您的信任 ！！！ 您的咨询问诊资料我已收到了哦！为了保证能对您所咨询的病情全面仔细地分析和解答，我这边稍后会安排时间联系您，为您提供详细的一对一问诊服务，给您造成不便，敬请您谅解！ △ ▲ △ 温 馨 提 醒 △ ▲ △ ①. 请您先不需要回复我这条信息，以免浪费一次宝贵的追问机会哦！！！ ②. 为了您的问诊能够完美解决和10分满意，希望您在接下来的2次追问机会中能逐一逐条列出本次咨询相关的问题哦，我将尽心尽力尽责为您解答，并期许获得您的好评和五颗星哦！！！
