热门医院：山东省妇幼保健院
邓福仓，擅长：擅长关节镜运动医学及关节矫形诊治。主要为关节镜下膝关节交叉韧带重建、半月板缝合、髌骨脱位内侧支持带重建；肩关节镜下肩袖缝合、肩峰成形、冻结肩松解及肩关节脱位Bankart修复治疗；膝关节截骨矫形。
问：本人是卵巢早衰的患者，今天三月份确诊的，需要关注乳腺的问题，我做过乳腺彩超，结果是乳腺增生，这次做了乳腺钼把，这是结果，麻烦医生帮我看一下，有什么问题？严重吗？可以继续服用激素药吗？我用激素药半年了，用的是雌二醇和地曲孕酮。
答：收到你的问题，中年女性，卵巢早衰，予以雌激素治疗半年（雌二醇和地曲孕酮），乳腺彩超提示：乳腺增生。这次行乳腺钼靶检查提示：左乳发现BI-RADS3类病变。 首先需要明确BI-RADS3类病变代表良性可能（恶变率小于2%）。所以先不用太担心，你稍等下面我详细解答你的问题。
上海三代试管婴儿(上海的助孕机构)
问：医生你好！附件是我12周NT到33周为止的多张B超、三维报告，以及NT、唐筛、无创结果都是好的。 另外父母双方原本有人工授精的打算，所以还做过染色体检查，结果正常。后来自然受孕了。 从18周的一次B超开始发现胎儿肠管有扩张，怀疑有胎粪性腹膜炎可能。之后的B超渐渐发展出腹腔积液，羊水过多等问题。 麻烦您诊断一下。 另外如果是腹膜炎的话是不是出生后要手术，手术风险大概是怎样的？以及费用大概是多少？
答：你好，感谢你的信任，你的信息资料已详细查阅，根据你的情况，分析如下： ??胎粪性腹膜炎是宫内小肠穿孔后胎粪进入腹腔的结果，形成无菌性化学性腹膜炎。胎粪性腹膜炎与囊性纤维化伴胎粪性肠梗阻以及与消化道异常相关，后者包括回肠或空肠闭锁、肠扭转、小结肠、肠套叠、Meckel憩室和肛门闭锁。也就是说一部分是由于胎儿畸形引起，而畸形和染色体异常有相关性。 ??另外，出现腹腔内的强回声，我们需要鉴别有没有先天性的感染，比如巨细胞病毒或者是弓形虫感染等风险，那么torch的检测可以回顾一下是否正常。无创DNA做过，染色体异常的可能性不大，本来最好能够做个脐血穿刺明确诊断。 ??不是非做手术不可，出生后要看具体情况，有些可以通过非手术治疗–如果是简单型，通常用高渗性灌肠剂(通常是稀释的泛影葡胺钠、复方泛影葡胺)处理，并采用透视检查严密监测。高渗对比剂常可破碎胎粪块，疏通梗阻。这一方法对20%-40%的简单型梗阻新生儿有效。2%-10%的这些操作会发生并发症，包括肠穿孔和液体转移伴低血压和休克。 ??手术治疗用于复杂型和非手术治疗无效的某些简单型病例。手术方式包括：简单的肠切开术与灌洗、肠双造口术和/或切除扩张、穿孔或闭锁的肠道并做转流性回肠造口，应采取最保守的手术缓解梗阻。患者肠切除可能会对未来营养状况造成不良影响，这个需要出生后才能评估具体的严重程度，才能预估费用，现在很难预测，你也可以问问儿外科的医生看看。 ??如果羊水越来越多，腹腔内症状加重，则可能需要提前终止妊娠，因为有些胎粪性腹膜炎还是比较麻烦的，但目前看来你的情况还没有到这么危险的程度。 ??总的来说，目前确实存在很多未知的状况，但你已经坚持到目前这个孕周，肯定是想让ta出来的。很多事情不是因为有希望才去坚持，而是坚持了才有希望。复合维生素和钙片可以继续服用。注意胎动变化，注意有没有腹痛出血阴道流液症状就好。 希望对你有帮助，祝你好运\uD83D\uDE42！
