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陈银炽，擅长：前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、睾丸附睾炎、阳痿早泄、不育症、包皮包茎、龟头炎包皮炎、淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎（支原体衣原体感染）尖锐湿疣、梅毒、
问：下午好医生！24Y，男，身体一直很瘦，九十多斤，工作长期有熬夜习惯，有手淫史，饮食算正常，极少喝醉，有抽烟，冬天怕冷身体会打颤斗，手脚冰冷！我父亲有乙肝史，办健康证能通过我所以认为自己是没有乙肝，家族里没有像我瘦的，以前查过有慢性胃炎，幽门菌感染，吃过一段时间三联药，后来就再也没查过了！但是胃炎很多人都有人家也不见得这么瘦，去医院查过甲亢，乙肝，这些，但是结果没取到，后来医院也没通知！所以我也不知道！准备结婚了，想再去医院做一次彻底的排查，请问医生有什么建议注意的地方，我应该做哪些方面的检查呢，肾，肝，脾胃，糖尿，肠胃，甲亢，这些都要吗？还有没有遗漏的，这些全部下来费用大概多少呢？我就是想查出个原因！好后期治疗！谢谢医生
答：您好，感谢信任，今天太忙，不好意思让您久等了，根据您的描述，身体一直很瘦，长期熬夜，有手淫史，冬天怕冷，手脚冰凉，平时食欲食量正常，临床上消瘦的常见原因包括：消化吸收功能差，一些消耗代谢性疾病，比如糖尿病，甲亢，神经内分泌紊乱失调，长期失眠，熬夜劳累，个人体质，肿瘤等。您目前这些症状，很有可能因为您长期熬夜导致神经内分泌功能失调紊乱引起的。给您的建议如下：1.因为您长期消瘦，准备结婚，到医院系统检查一下也有必要，但有时不一定能查出消瘦的病因，有的人年轻时就是消瘦，等到结婚年长些了慢慢就可能长肉了，检查的话主要查肝胆胰腺脾超声或者CT，乙丙肝排除消化系统相关病变及肝炎，血糖，甲功等排除甲亢和糖尿病，胃肠镜不用查，这些检查估计也就六七百块钱左右，每个医院标准不一样。2.如果到医院检查后都没有发现什么大问题，那基本就是神经内分泌失调紊乱，睡眠质量不好，劳累，个人体质消化吸收功能差，从而导致消瘦，那样的话可以好好调理睡眠，避免熬夜劳累，慢慢睡眠质量好了，食欲营养上去了自然体重也就增加了。3.保持好心情，平时多运动，高蛋白饮食，多喝水，多吃蔬菜水果，有助于人体新陈代谢，神经内分泌功能调节。希望回答让您满意，祝您健康。
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问：女性，年龄37。近一个月白带增多，色淡黄，样稀薄，略有异味，一个晚上能湿遍一个护垫。去医院查了白带，有细菌性阴道炎，但因备孕中，本人拒绝了用药治疗。医生建议用淡盐水清洗。本人有子宫肌瘤，未生育，有过一次宫外，一次胎停。想问一下白带增多是否就是细菌性阴道炎导致，如不能用药，有什么办法可以治疗？另想问一下我这种情况想要怀孕有何建议？需要做试管吗？我老公精液没有问题，我还没做过输卵管造影和卵巢方面的检查。
答：您好！感谢您的信任！刚才在手术，刚下台，久等了，不好意思！根据您所说的情况，白带增多，色淡黄，样稀薄，略有异味就是细菌性阴道炎的症状。细菌性阴道炎不用药物很难治愈，淡盐水清洗治标不治本，而且容易复发，一旦怀孕，炎症细菌会逆行向上感染造成子宫内膜炎或蜕膜炎，很容易造成流产，建议您先遵循医嘱彻底药物治疗后再备孕。同时，您还需要做性激素六项、子宫双附件超声和双侧输卵管造影检查，正好利用这段检查时间把阴道炎治好。试管婴儿是怀孕的最后办法，不到不得已不建议做试管婴儿，高昂的费用不说，反复促排卵取卵对女性身体的伤害很大。建议您先把上述检查做完，再把阴道炎治好，再备孕，事半功倍，受孕效果更好。希望我的建议能帮助到您！
